EXAMES

Tomografia Computadorizada – TM

O exame oferece excelente resolução espacial, demonstrando muito bem pequenas estruturas. É excelente na demonstração de estruturas ósseas e pode diferenciar diferentes densidades de tecidos de forma mais apropriada que a radiografia convencional. É um método adequado para demonstrar pequenas calcificações (cerebrais, cálculos renais) e para a avaliação de estruturas ósseas em geral; é muito útil também no diagnóstico de doenças como eventos vasculares cerebrais – acidente vascular cerebral (AVC) – sendo particularmente relevante no contexto emergencial, favorecendo o diagnóstico diferencial entre afecções isquêmicas e hemorrágicas, um aspecto crucial do atendimento destes pacientes. Outras indicações relevantes são a pesquisa embolia pulmonar, derrame pleural, fraturas, hemorragias e outros. Apresenta relevante aplicação em diferentes segmentos da anatomia humana como no  crânio (sobretudo para lesões da calota e base do crânio), face, coluna vertebral, tórax, abdome e pelve.

A utilização do meio de contraste permite a opacificação de estruturas vasculares e permite melhor avaliação de muitas lesões de diferentes substratos patológicos, sendo, muitas vezes essencial ao diagnóstico. O composto pode ser utilizado por via oral (sobretudo em estudos do abdome) ou por via intravenosa (em diferentes tipos de estudos e, notadamente para a avaliação vascular). As alterações patológicas dos tecidos usualmente apresentam “realce” pelo meio de contraste, com padrões distintos, sendo este aspecto relevante para o diagnóstico. Em outras situações é a ausência de realce usual que tem implicações diagnosticas como a ausência de opacificação de uma estrutura vascular ou de tecido que usualmente “realça”.

 Diferentemente da RM o meio de contraste utilizado na TC possui compostos a base de Iodo o que implica em parcimônia para sua utilização. Pacientes com conhecida reação adversa a este componente (em estudos anteriores), relevantes quadros atópicos (asma brônquica, rinite, eventos alérgicos pregressos) e utilizado alguns tipos de mediações (para diabete) devem informar estas condições por ocasião do agendamento para que se forneça um adequado preparo para a realização do exame ou na impossibilidade de sua execução, em anuência com o médico assistente do paciente, a sugestão de um método diagnóstico alternativo.    

Protocolos Especiais

ANGIOTOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA (ANGIO-TC)

É um procedimento não-invasivo, que permite a avaliação de qualquer estrutura vascular (artéria ou veia) do corpo, pela sua opacificação por meio de contraste iodado intravenoso, auxiliando na avaliação de: estenoses (estreitamentos vasculares), aneurismas (formações saculares ou dilatações, principalmente, nas artérias), malformações arteriais, venosas ou arteriovenosas, fluxo sanguíneo, tromboses ou obstrução vascular (ex.: carótidas, coronárias). Indicado também para pesquisa de tromboembolismo pulmonar (TEP).

UROTOMOGRAFIA (URO-TC)

Método diagnóstico que possibilita uma avaliação integral do parênquima renal e das vias excretoras (ureteres e bexiga). Desta forma, esse exame vem substituindo a urografia excretora na detecção de várias patologias do sistema urinário, inclusive para a pesquisa de cálculos renais ou litíase urinária. Pode ser feita sem e com a injeção intravenosa de meio de contraste iodado.

ENTEROTOMOGRAFIA (ENTERO-TC)

Técnica realizada em aparelhos de TC Multislice para avaliação das alças intestinais (intestino delgado), na procura de lesões parietais, principalmente, doença inflamatória intestinal (Doença de Crohn).Este exame requer um preparo especial prévio, orientado no agendamento.